Bei dieser Technik wird noch im Operationssaal eine Strahlentherapie durchgeführt oder vorbereitet. Das kann grundsätzlich in folgenden Verfahren durchgeführt werden:

• Das INTRABEAM® System verwendet niederenergetische Röntgenstrahlung und bringt die Strahlung hochdosiert unmittelbar in den Tumor oder an das Tumorbett heran. Die Behandlung wird während der brusterhaltenden Operation im Operationssaal verabreicht, während die Patientin sich noch in der Narkose befindet. Die Strahlung wird direkt innerhalb des durch die Operation entstandenen Hohlraums abgegeben.
• Eine Kontakttherapie, die über das Nachladeverfahren (Afterloading) mit radioaktiven Strahlen beschickt wird, die sogenannte Flab-Technik.
• Eine Elektronenbestrahlung mit einem speziellen Linearbeschleuniger für die IORT, der sich im Operationsraum oder in dessen unmittelbarer Nähe befindet.